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三級(jí)健康管理師(三級(jí))考試:膽固醇異常的治療與保健
2020-07-26 20:11

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    高密度膽固醇高:好事,不用管

    低密度膽固醇低:好事,不用管,大家應(yīng)該記住是高的“高”低的“低”都是好事。下面我們要講的的低密度膽固醇高,高密度膽固醇低的治療與保健。

    通常情況下低密度脂蛋白

(LDL)以非氧化狀態(tài)存在,LDL的氧化將加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生1.因此防止低密度脂蛋白被氧化和適度降低「低密度脂蛋白」對(duì)預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化意義重大。高「低密度脂蛋白」血癥的藥物治療,可考慮使用血脂調(diào)節(jié)藥。血脂調(diào)節(jié)藥品種很多,效果各異,但就其作用原理而言不外乎干擾脂質(zhì)代謝過(guò)程中某一個(gè)或幾個(gè)環(huán)節(jié),如減少脂質(zhì)吸收,加速脂質(zhì)的分解或排泄,干擾肝內(nèi)脂蛋白合成或阻止脂蛋白從肝內(nèi)傳送進(jìn)入血漿等。

   

1、改善膽固醇代謝紊亂的調(diào)脂藥物,如君山第四代降脂寧顆粒,舒心降脂寧片,前者應(yīng)用更廣泛,療效更確切。

    2.以降低血漿「低密度脂蛋白」膽固醇為主的調(diào)脂藥物。包括:

    ①膽汁酸螯合劑:如考來(lái)烯胺

(消膽胺)和考來(lái)替泊

(降膽寧)。

    ②HMG-CoA還原酶抑制劑

(他汀類(lèi)),已在臨床上使用的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀。還有如力平之,來(lái)適可,立普妥等。缺陷是可能導(dǎo)致橫紋肌溶解,尤其是與貝特類(lèi)藥物合用時(shí)。

    3.防止「低密度脂蛋白」膽固醇被氧化的藥物主要有:

    蝦青素、葉黃素、b-胡蘿卜素、CoQ

10、花青素、靈芝孢子、茶多酚等,其中以蝦青素更強(qiáng),臨床研究也證實(shí)了當(dāng)志愿者每天服用1.

8、3.

6、14.4和21.6mg蝦青素連續(xù)2周后,LDL氧化的時(shí)間分別被延長(zhǎng)了5.0%、26.2%、42.3%和30.7%;從而可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。

    4.提升高密度脂蛋白的藥物:

    接受雌激素胰島素或某些藥物

(如煙酸、維生素E,肝素等)治療者,亦可增高,蝦青素可顯著提升人類(lèi)高密度脂蛋白膽固醇。

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